临床科室规范化管理要点2022/12/231科室质量安全管理组织科室质量安全管理组织 科室管理组织架构（科室及医疗小组）岗位职责工作制度工作记录八个医疗质量管理小组：医疗质量与安全管理、护理 质量与安全管理、病案书写及管理、输血管理、药事 管理、院感管理、（新技术伦理管理、放射安全管理）科室发展规划、年度计划及总结（医教研、学科及专 业发展、人才队伍及医疗技术开展、医德医风建设等）医院对科室的质量安全目标、科室如何保证并提高2022/12/232人员分类名录 人员资质档案人员授权准入及动态管理（相关文件）被授权人知晓实际工作与授权一致（病历、医嘱、手术、操作记录）人员调配预案 科室人员管理科室人员管理2022/12/233科室人员岗位说明书及职责要求科室人员岗位说明书及职责要求 各级各类人员岗位职责明确医疗小组建设及要求 人人知晓职责要求科室对岗位完成情况有评价及考核2022/12/234科室医疗技术管理科室医疗技术管理科室建立一二三类医疗技术目录并动态管理；科室开展手术及有创性操作技术分级目录；临床新技术（伦理）申请、批准、实施、监管记录；疾病诊治流程及技术操作规范；疑难危重病人说
