产科二月份业务学习产科二月份业务学习第一周.目录专科疾病知识：专科疾病知识：产程的观察与护理科室管理制度：科室管理制度：护理人员准入管理制度妊娠满28周（196日）及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至母体全部娩出的过程，称为分娩。临产标志规律宫缩逐渐增强 30”/5-6伴随宫颈管消失、宫口扩张、胎先露下降分娩四要素胎儿精神心理因素产力产道正常产程的观察与护理正常产程的观察与护理第一产程 宫颈扩张期 潜伏期 初产妇 816h 经产妇 48h 活跃期 初产妇 48h(加速期3-4cm1.5h，最大加速期4-9cm2h，减速期9-10cm0.5h)第二产程 胎儿娩出期 初产妇 12h 经产妇 数分钟 1h 第三产程 胎盘娩出期 515分钟 30分钟 第四产程 胎盘娩出至产后2小时产程进展异常潜伏期延长:初产妇超过16小时，经产妇超过14小时 活跃期延长:8小时，正常初产妇4小时活跃期停滞：宫口停止扩张2小时以上第二产程延长:初产妇2小时，经产妇1小时第二产程停滞:经历1小时胎头无下降胎头下降延缓:活跃期晚期胎头下降速度1 cm/h胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上滞产：
