低体温对手术患者的影响课件.ppt

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低体温对手术患者的影响低体温对手术患者的影响董董 青青.2p低体温的概念p低体温对手术患者的影响p低体温的原因p预防及干预措施内容概要3低体温人体正常的中心温度介于36至38之间。而低体温指中心温度小于36,发生率为60%80%,多发生在手术麻醉中。50%患者低于36,33.3%患者低于354低体温的正面影响低体温可降低机体代谢率,减少耗氧量,增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力5影响心血管系统增加手术部位的感染风险(SSI)增加失血和输血要求寒战发生率的增加麻醉苏醒延迟低体温可能造成的不利影响6低体温对心血管系统的影响 轻度低温时交感神经兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,外周血管收缩。外周阻力增加。血液粘稠度升高,会增加心脏做功,可能导致心肌缺血和心率失常。7手术部位感染危险的增加有研究表明,轻度体温降低可直接损害骨髓免疫系统,尤其是抑制中性粒细胞的氧化释放作用,减少多核细胞向感染部位移动,减少皮肤血流量,抑制组织对氧的摄取,增加伤口感染率。择期切除大肠手术病人期间发生低温,相对于未发生低温的病人伤口感染率3%,住院时间延长20%。8失血和输血需求的增加 轻度低体温降低可使循

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