四川大学华西医院四川大学华西医院 李为民李为民医疗服务模式变革与发展趋势深化医改对医院发展带来挑战l超控分担风险超控分担风险l医疗费用控制医疗费用控制l补偿补偿机制尚不机制尚不完善,医院收完善,医院收入受到影响入受到影响l病病种结构变化种结构变化l病人来源变化病人来源变化l医疗医疗资源重新资源重新布局布局l对公立医院形对公立医院形成竞争压力成竞争压力l人才竞争加剧人才竞争加剧国内外医疗服务体系 英 国美 国德 国中 国医疗保障免费医疗免费医疗商业保险商业保险社会保险社会保险医疗保险医疗保险医院体系社区诊所、社区社区诊所、社区医院、教学医院医院、教学医院社区诊所、医院社区诊所、医院 四级四级(、)三级三级(、)首诊制度家庭医生家庭医生家庭医生家庭医生开业医生开业医生自由流动自由流动 急 诊医院急诊、诊所医院急诊、诊所医院急诊医院急诊医院急诊医院急诊急诊、门诊急诊、门诊 转 诊GP 专科专科(预约)(预约)GP 医院医院GP 医院医院自由自由 特 点难而不贵难而不贵贵而不难贵而不难不难,有点贵不难,有点贵贵、难贵、难 医医疗服服务模式的建立模式的建立基基层医医疗机构机构现有模式有模式二二级