第五篇 泌尿系统疾病 第十一章慢性肾衰竭(Chronic Renal Failure,CRFChronic Renal Failure,CRF)吕永曼学时数:2学时1 1、掌握慢性肾功能不全的分期标准、临床表现及其产生原理。掌握慢性肾衰竭的诊断依据、治疗原则。2、熟悉慢性肾衰竭的病因、发病机制、促使病情恶化的因素、透析疗法。讲授目的和要求2讲授主要内容概述病因发病机制临床表现诊断标准治疗3(一)、定义:慢性肾衰竭(chronic renal failure,)是常见的临床综合征。它发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。概 述 4(二)、分期n肾储备能力下降期:GFR降至正常的5080,无症状n氮质血症期:GFR降至正常的20,血肌酐升高(450mol/L),轻度贫血、多尿、夜尿n肾衰竭期:GFR低至正常的102,血肌酐显著升高(450-707mol/L),明显贫血、夜尿增多及水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管系统症状n尿毒症期:GFR低于正常的10,血肌酐707mol/L,肾衰的临床表现和血生化异常显著525 50 75 100内生肌酐清除率占正常值的%临床表