急性心梗后机械并发症幻灯片PPT 本本PPTPPT课课件件仅仅供学供学习习交流使用交流使用 请请学学习习完完毕毕自行自行删删除除 本本PPTPPT课课件件仅仅供学供学习习交流使用交流使用 请请学学习习完完毕毕自行自行删删除除 本本PPTPPT课课件件仅仅供学供学习习交流使用交流使用 请请学学习习完完毕毕自行自行删删除除分类：分类：一、心梗后室间隔穿孔VSR:是AMI后室间隔出现破裂引起的继发性室间隔缺损，可导致左向右分流、肺循环不稳定及双心室衰竭。特征：梗后数日至2周内，药物溶栓时代1-2%；PCI时代，VSR发生率约为0.2%；心源性休克、胸痛、听诊可闻及突然出现的粗糙的全收缩期杂音。VSR通常与血管完全闭塞有关，罪犯血管以左前降支LAD和右冠脉后降支RCA-PD为主。间隔缺损位置与罪犯血管位置有关。心尖和前部VSR与LAD闭塞有关，后部VSR常与后降支闭塞有关。其中，后部VSR预后更差。疾病特点：病情恶化迅速维持根本组织灌注，降低左室充盈压和后负荷顽固性心源性休克：立即进展经皮体外生命支持ECLS可能是必要的IABP、心室辅助装置、体外膜肺等外科手术、介入封堵。一系列回忆性研究证实
