羊水栓塞的急救与处理羊水栓塞的急救与处理钦州市第二人民医院钦州市第二人民医院梁宁安梁宁安羊水栓塞（羊水栓塞（AFE）定义）定义是由于羊水进入母体血循环引起的一系列严重症状的综合症。并发症发生率1：8000 1：80000病死率高达80%以上由AFE引起死亡的孕产妇约占孕产妇死亡总数的1/10，羊水栓塞（羊水栓塞（AFE）的死亡原因和症状）的死亡原因和症状主要死于呼吸衰竭，其次死于难以控制的凝血功能障碍。早诊断，早治疗是降低死亡率的关键。当病人出现寒战、呛咳、呼吸困难、休克与出血量不成比例、多部位出血、血液不凝时应首先考虑羊水栓塞，应边进行实验室检查，边组织抢救，决不可等待有检验结果后再予急救。抢救主要有以下四个方面：一、紧急处理一、紧急处理 立即给氧，改善肺泡毛细血管低氧，预防肺水肿发生，减轻心脏负担。对羊水栓塞所致的呼吸困难，用一般的鼻导管法给氧效果常不满意，应用面罩加压给氧，流量510L/min。病情严重时行气管插管以保证氧供给。保持血氧饱和度在90%以上。尽快开放至少两条静脉通道，便于用药及输液，同时抽取下腔静脉血5ml用于诊断。心跳骤停者立即徒手心肺复苏。二、纠正呼吸循环衰竭二
