年龄年龄18岁岁小儿年龄分段:小儿年龄分段:6岁的小儿,除精神状态外,一般麻醉岁的小儿,除精神状态外,一般麻醉用药与管理基本与成人相似,剂量缩减。用药与管理基本与成人相似,剂量缩减。成人成人 表现为氧耗量表现为氧耗量6ml/kg/min,成人为成人为4ml/kg/min。能源储备少,禁食过长易发生低血糖能源储备少,禁食过长易发生低血糖 和代酸。和代酸。五五肾功能肾功能 新生儿肾浓缩功能差,稀释功能好。新生儿肾浓缩功能差,稀释功能好。易失钠失钾,产生低钠、钾血症。易失钠失钾,产生低钠、钾血症。第二节第二节 麻醉前评估和准备麻醉前评估和准备一一麻醉前评估麻醉前评估 1 病史和病情的评估病史和病情的评估 2 体格检查注重体格检查注重“量化量化”,呼吸道检查是,呼吸道检查是重重 点,重要脏器功能要了解。点,重要脏器功能要了解。二二麻醉前准备麻醉前准备 1 精神状态、身体状态的调整精神状态、身体状态的调整 2 麻醉前禁食、饮麻醉前禁食、饮 与年龄密切相关与年龄密切相关 3岁岁,禁固体和奶禁固体和奶8h,清液,清液2h。3 术前有无脱水术前有无脱水 1)脱水)脱水1,需输液,需输液10ml/kg