n男性男性4848岁岁 急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死n20042004年年6 6月月2020日胸痛日胸痛2 2小时入院小时入院 n吸烟、高血压吸烟、高血压n入院血流动力学稳定入院血流动力学稳定n急诊急诊CAG:LAD/LCX CAG:LAD/LCX 正常正常 RCA RCA 近中段大量血栓病变近中段大量血栓病变 IRA:TIMI 3IRA:TIMI 3级血流级血流Case 1.Case 2.n男性男性7878岁岁 急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死n20102010年年1010月月2 2日胸痛日胸痛3 3小时入院小时入院 n吸烟吸烟5050年、年、DMDMn血流动力学稳定：血流动力学稳定：BP115/70mmHg,Hr80bpmBP115/70mmHg,Hr80bpmn急诊急诊CAG:CAG:严重三支病变累及左主干严重三支病变累及左主干IRA:RCAIRA:RCA全程大量血栓病变全程大量血栓病变/TIMI3/TIMI3级血流级血流面对如此严峻的大量血栓但面对如此严峻的大量血栓但TIMITIMI血流血流3 3级的病变该怎么做级的病变该怎么做?n直接直接PCI?PCI?n血栓抽吸及保护装
