肱骨髁上骨折病人护理一、预备知识一、预备知识二、实训知识二、实训知识骨一科杨微演示课件一、预备知识1.1.肱骨下端解剖生理概要肱骨下端解剖生理概要肱骨下端前后扁,末端有两个关节面,靠内侧的是肱骨滑车,靠外侧的是肱骨小头,滑车后面上方有一鹰嘴窝。下端的内、外侧部各有一突起,分别称为内上髁和外上髁。肱骨髁上骨折为儿童常见骨折。因在儿童时期,该部位为肱骨的薄弱环节。演示课件2 2、骨折类型、骨折类型伸直型最多见,占90以上。跌倒时,肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位(图1)。屈曲型较少见,多系肘关节屈曲位,肘后着地。外力自下而上,尺骨鹰嘴直接撞击肱骨髁部使之髁上部骨折。骨折远侧段向前移位,近侧段骨端向后移位。粉碎型见于成年人。伸直型肱骨髁上骨折屈曲型肱骨髁上骨折演示课件3 3、临床表现、临床表现患者多系儿童,外伤后肿胀、疼痛、功能障碍并有畸形。在诊断肱骨髁上骨折同时要注意手部温度、脉搏、运动及感觉,以明确有无血管,神经损伤。肱骨髁上骨折(伸直型)肘关节脱位肘关节部分活动肘后三角无变化上臂短缩,前臂正常肘关节不能活动