神经内科体格检查(1)教学讲义课件.ppt

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神经内科体格检查神经内科体格检查(1)神 经 系 统 体 格 检 查临床神经系统体格检查是在系统内科体检的基础上进行的,要求检查者做到以下四点:1、认真仔细,取得病人的充分合作。2、依次自头部颅神经上肢胸腹下肢站立 步态进行检查。3、对危重病人,根据病情作必要检查后立即抢救。4、详细记录:精神状态、颅神经检查、运动、反射、感 觉、病理征、小脑体征。意识状态清醒清醒:对外界有正常的反应,对周围环境有良好的定向力,对 事物有正确的判断力。嗜嗜睡睡:一种病理的睡眠状态,能被轻刺激或言语唤醒,醒后能回答问题并能配合体检,但刺激停止后,又复入睡。昏昏睡睡:需强刺激或高声呼唤才能唤醒,醒后能作简单、模糊的回答刺激停止后又进入昏睡。昏迷昏迷:浅浅:对疼痛刺激尚有反应,眼球有浮动,角膜、瞳孔、吞咽咳嗽反射存在。中:重刺激有反应,腱反射消失,光反射迟钝。深深:对任何强烈刺激均无反应,眼球固定,反射消失,生命中枢机能也减低。言语障碍言语障碍有二种情况,一种是由构音困难造成,另一种由于大脑半球特定部位受损而造成的。1、构音障碍:常伴的神经症状如不自主运动,舌肌萎缩,软腭活动障碍等。(苦、吐、浦)2、失语:运

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