1、惰性淋巴瘤的化疗进展恶性淋巴瘤的分类n 淋巴瘤分类1893年 Dreschfeld和 Kundrat分类；1942年 Gall和 Mallory分类；1949年 Jackson和 Parker分类；1966年 Rappaport分类；1974年 Dorfman分类；1974年英国 Bennet分类；19741992 年 Kiel分类；1975、 1976年 Lukes和 Collins分类；1976年 WHO分类；1978年英国淋巴瘤分类；1979年日本淋巴瘤分类；1982年工作方案（ WF）；1994年修订的欧美分类（ REAL）1998年、 2001年 WHO分类n 我国的淋巴瘤分类：19
2、77年郑州分类1979年洛阳分类1982年上海分类1983年北京分类1985年成都分类1999年遵义分类 WHO 2001 分类n 2001年 WHO淋巴瘤分类具有以下特点：1、独立疾病，每一个独立的淋巴瘤都有其独自的定义，具有独特的病理、免疫、遗传和临床特征。2、病理特点、免疫表型、遗传学特征、临床特点的综合3、包括 NHL、 HL和淋巴细胞性白血病。4、细胞起源 : B细胞 ,T细胞和 NK（ 自然杀伤）细胞。5、分化阶段：发生于前驱细胞的淋巴瘤和发生于成熟 (周围 )细胞的淋巴瘤。6、发病机制和相关因素NHL各型的细胞来源骨髓骨髓B细胞T细胞前 B细胞 SLL边缘区 /套区 生发中心淋巴
3、结淋巴结MZL MCL FL DLBCL前 T细胞胸腺结外组织外周 T细胞淋巴瘤淋巴结ALCL生发中心SLL： 小淋巴细胞淋巴瘤MZL： 边缘区（ MALT） 淋巴瘤（后生发中心）MCL： 套细胞淋巴瘤（前生发中心）FL： 滤泡型淋巴瘤 DLBCL： 弥漫大 B细胞淋巴瘤ALCL： 间变性大细胞淋巴瘤2001年 WHO 淋巴瘤分类B细胞淋巴瘤1、前驱 B淋巴母细胞白血病 /淋巴瘤（ ALL/LBL） 2、 B-慢性淋巴细胞白血病 /小淋巴细胞淋巴瘤 (CLL/SLL) 3、 B-前淋巴细胞白血病（ B-PLL） 4、 淋巴浆细胞淋巴瘤（ LPL） 5、 脾边缘区 B细胞淋巴瘤， +/- 绒毛状
4、淋巴细胞（ SMZL） 6、 毛细胞白血病（ HCL） 7、 浆细胞骨髓瘤 /浆细胞瘤（ PCM/PCL） 8、 MALT型节外边缘区 B 细胞淋巴瘤（ MALT-MZL） 9、 淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤， +/- 单核细胞样 B 细胞（ MZL）10、 滤泡淋巴瘤（ FL）11、 套细胞淋巴瘤（ MCL） 12、 弥漫性大细胞淋巴瘤（ DLBCL） 13、 伯基特淋巴瘤（ BL） n T/NK细胞淋巴瘤1、前驱 T淋巴母细胞白血病 /淋巴瘤（ T-ALL/T-LBL）2、 母细胞性 NK细胞淋巴瘤3、慢性前淋巴细胞白血病 /淋巴瘤（ T-CLL/T-PLL）4、 颗粒淋巴细胞白血病（ T
5、-LGL）5、 侵袭性 NK细胞白血病（ ANKCL）6、 成人 T细胞淋巴瘤 /白血病（ ATCL/L）7、 节外 NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（ NK/TCL）8、 肠病型 T细胞淋巴瘤（ ITCL）9、 肝脾 T细胞淋巴瘤10、皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤11、菌样霉菌病 /赛塞里 (Sezary)综合征 (MF/SS)12、 间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL),T和非 T非 B细胞 , 原发性皮肤型13、周围 T细胞淋巴瘤 (PTL)14、 血管免疫母细胞 T细胞淋巴瘤 (AITCL)15、 间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL), T和非 T非 B细胞 , 原发性全身型NHL的各亚型比例弥漫大细胞
6、型 31%滤泡性淋巴瘤 22%边缘带，结外（ MALT） 8%周围性 T细胞型 7%小细胞（ B） 型 7%外套细胞型 6%原发纵隔大细胞 2%间变性大细胞淋巴瘤 2%Burkitt-like B细胞 2%边缘带 Nodal 2%T细胞淋巴母细胞型 2%淋巴浆细胞型 1%Buikitt型 1%ILSG建议的临床分组1、惰性淋巴瘤B-慢性淋巴细胞白血病 /小淋巴细胞淋巴瘤 (CLL/SLL）淋巴浆细胞淋巴瘤（ LPL）滤泡淋巴瘤 （ FL）（ 小细胞和混合性）边缘带白血病毛细胞白血病（ HCL）浆细胞骨髓瘤 /浆细胞瘤 （ PCM/PCL）颗粒淋巴细胞白血病（ T-LGL）成人 T细胞淋巴瘤 /白血病（ ATCL/L）（ 闷燃型）菌样霉菌病 /赛塞里 (Sezary)综合征 (MF/SS)ILSG:国际淋巴瘤研究组ILSG建议的临床分组2、中度侵袭性淋巴瘤B-前淋巴细胞白血病（ B-PLL）套细胞淋巴瘤 （ MCL）滤泡淋巴瘤 （ FL）（ 大细胞）慢性前淋巴细胞白血病 /淋巴瘤（ T-CLL/T-PLL）成人 T细胞淋巴瘤 /白血病（ ATCL/L）（ 慢性）血管中心型淋巴瘤血管免疫母细胞 T细胞淋巴瘤 (AITCL)3、 侵袭性淋巴瘤弥漫性大细胞淋巴瘤 （ DLBCL）周围 T细胞淋巴瘤 (PTL)间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL)
