2023/1/3陕西中医学院 董正华1第三节太阳病变证第三节太阳病变证痞证痞证(一)成因及证候特点(一)成因及证候特点【原文】151条条脈浮而緊脈浮而緊,而而復復下之下之,緊反入裏緊反入裏,則作痞。則作痞。按之自濡,但氣痞耳。按之自濡,但氣痞耳。【提要】表证误下致痞及痞证的特点。2023/1/3陕西中医学院 董正华2第三节太阳病变证第三节太阳病变证痞证痞证【解析】151条条脉浮而紧脉浮而紧以脉代证以脉代证原发病为原发病为太阳伤寒太阳伤寒 本当汗解本当汗解 而而復復下之下之误下误下緊反入裏緊反入裏 表邪乘势表邪乘势内陷中焦内陷中焦 徒伤脾胃徒伤脾胃则作痞则作痞 自觉心下胃自觉心下胃脘部堵塞不脘部堵塞不适满闷不舒适满闷不舒按之柔软按之柔软不硬不痛不硬不痛按之自濡按之自濡但但氣氣痞痞耳耳无形无形寒热寒热邪气邪气内陷内陷中焦中焦气机气机壅塞壅塞2023/1/3陕西中医学院 董正华3第三节太阳病变证第三节太阳病变证痞证痞证(二)痞证证治(二)痞证证治1大黄黄连泻心汤证大黄黄连泻心汤证【原文】154条条心下痞心下痞,按之濡按之濡,其脈關上浮者其脈關上浮者,大黃黃大黃黃連瀉心湯主之。連瀉心湯主之。【