1、化疗即化学药物治疗，是 癌症 病人比较常用的一种治疗方法。抗恶性肿瘤药物（化学药物）虽有较强的抗癌作用，但对癌细胞和正常细胞还缺乏选择性，即在杀灭癌细胞的同时，往往对正常细胞，特别是对增殖旺盛的细胞、骨髓、胃肠粘膜、皮肤、生殖细胞等都表现出明显的抑制作用。常见 护理 问题有： 知识缺乏； 营养失调：低于机体需要量； 自我形象紊乱； 有感染的危险； 有损伤的危险； 潜在的并发症 -出血： 口腔粘膜 改变。 知识缺乏 相关因素 病人对治疗方案与步骤不了解。 以化疗药物的毒副作用不了解。 对化疗期间的护理重点不了解。 对出院后的护理不了解。 【 主要表现 】 对治疗方案有疑虑，不配合。 当出现药物毒
2、副作用时紧张、恐惧。 只相八只间偏方，乱投医。 未遵护理计划而并发感染、出血及局部组织的损伤。 【 护理目标 】 病人能够描述抗肿瘤药物治疗（化疗）的原理、注意事项、药物的副作用及其预防措施。 能够描述化疗前 /期间 /后的护理要点【 护理措施 】 向病人介绍治疗方案，时间的安排，治疗前、治疗期间及治疗后所需做的检查项目。 告诉病人化疗可能会出现短期 /长期的毒副作用，以及出现毒副作用后的应对方法。 告诉病人预防 /减轻毒副作用的方法，如化疗前给予止吐药防 呕吐 、冰敷头部防脱发、加强口腔护理防口腔粘膜改变等 向病人解释化疗药静给药外漏时，会出现皮肤肿胀、疼痛，甚至溃疡及坏死，让病人知道这些问
3、题的严重性，以便及时报告医务人员。 向病人介绍化疗的护理要点，如怎样预防感染、怎样预防出血、怎样预防高尿酸血症等。 与病人一起制订出院计划： 告诉病人日常活动的范围与程序； 管道的护理； 复诊的时间及需要就医的症状和体征； 预防感染的措施； 饮食与服药的知识等。 【 重点评价 】 病人化疗方面知识水平的掌握情况。包括化疗的原理、治疗的目标、发生副作用的原理及预防措施、给予化疗的方法。 对护理要点的了解程度及配合与执行情况。 二、营养失调：低于机体需要量 【 相关因素 】 化疗的副作用：恶心、呕吐、纳差、口腔粘膜改变、 腹泻 。 疾病的影响：颅内出血、电解质失衡、肿瘤阻塞胃肠道等。 心理的影响：情绪紧张、焦虑、抑制。 【 主要表现 】 体重下降，消瘦。 出入量不平衡，皮肤弹性差。 【 护理目标 】 病人维持最佳的营养状况： 体重增加或下降很少； 摄入足够的能量，出入量平衡； 皮肤弹性好 。
