食管小细胞癌 食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其组织学类型以鳞状细胞癌最为多见，国内统计多在90%以上，其他类型少见，而原发性食管小细胞癌是非常少见的类型之一，近年来文献报道食管小细胞癌的发病率似有上升趋势。至2009年国外所报道的仅有300余例，而国内报道则明显多于国外，尤其近几年明显增多。食管小细胞癌的生物学行为，治疗模式，预后均不同于鳞状细胞癌，其恶性程度高，预后差，目前尚无统一的治疗规范。1、流行病学 原发性食管小细胞癌自1952年McKeown首次报道以来，国外报道已超过300例，占同期食管癌的0.8-2.4%，占同期小细胞癌的2-5%，美国估计每年新发病例130-395例。患者以中老年多见，男性多于女性，与鳞癌相当，为最常见的肺外小细胞癌。Yien等报道英格兰东南部泰晤士癌症登记中心1970-2004年共1618例肺外小细胞癌，其中食管小细胞癌最多，有293例（18%）。我国是食管癌高发国家，食管小细胞癌的报道例数也远高于国外，其中报道较多的有中国医科院肿瘤医院宋岩等报道了151例，男114例，女37例，年龄32-82岁，中位年龄59岁，占同期食管恶性肿瘤的1.5%。河南
