2015暑假21天青年师生赴美社会调研项目申请表.DOC

2015 年度暑假 21 天青年师生赴美社会调研项目申请表申请人姓名 性 别有无护照 出生日期学 院 专 业年 级 手 机微博/微信/人人 QQEmail 父母是否同意是否有护照 通过何种方式了解项目可出行时间申请参加赴美社会调研的优势： 申请参加赴美社会调研的目的：特别告知：本项目为团队项目，申请人需具有团队意识，项目全程需服从中美主办方安排。本人保证所提供之全部资料是真实有效的，如因虚假材料造成的一切后果，本人承担全部责任。成功赴美后，遵守美国法律和项目章程。本人保证在项目完成之后按时回国。 咨询电话：贾老师 18500378712，e-mail: jialicscee.org学生签字：日 期： 年 月 日