第二节 慢性扁桃体炎一、病因 1、反复急性发作;2、继发于急性传染病 3、出现自身变态反应二、病理增生型:多见于儿童纤维型:多见于成人隐窝型:主要病变在隐窝隐窝口干酪样物隐窝粘膜受损、上皮增生、形成小溃疡。小囊肿或小脓肿形成:溃疡愈合、形成疤痕、开口全阻。三、临床表现常有反复急性发作史常有反复急性发作史-最主要最主要;扁桃体及腭舌弓呈慢性充血;隐窝 口见黄、白色干酪样物;扁桃体大小不一,表面疤痕,凹凸不平;与周围组织有粘连;颌下淋巴结常肿大;胃肠及全身中毒症状。四、诊断与鉴别诊断有反复急性发作病史有反复急性发作病史;结合局部检查。鉴别:扁桃体生理性肥大 扁桃体角化症;扁桃体肿瘤。并发症风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热。扁桃体的免疫研究。扁桃体“病灶”问题。治疗非手术疗法 免疫治疗,局部治疗,提高机体抗病力手术治疗 扁桃体切除术(tonsillectomy)第三节第三节 扁桃体切除术扁桃体切除术一、手术适应症:一、手术适应症:1、扁桃体炎反复急性发作或多次并发周围脓肿;、扁桃体炎反复急性发作或多次并发周围脓肿;2、扁桃体重度肿大;、扁桃体重度肿大;3、成为病灶;、成为病灶;4