1、单击此处编辑母版副标题样式单击此处编辑母版标题样式传染病与寄生虫病分类要点肿瘤分类要点广州医科大学附属第二医院陈丽纯第一章 某些传染病和寄生虫病( A00-B99) 21节, 171类目 一、概述1、传染病和寄生虫病传染病:由病原微生物(病毒、细菌、立克次体、螺旋体等)感染人体后所产生的有传染性的疾病。寄生虫病:由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病。原虫感染:阿米巴病、疟疾、黑热病、弓形虫病。 蠕虫感染:日本血吸虫、肺吸虫病、华支睾吸虫病、姜片吸虫病、丝虫病、钩虫病、蛔虫病、蛲虫病、旋毛虫病、肠绦虫病、包虫病。2、传染与感染 (infection)中文含义:传染 :为可传播性感染 :(1)通常指不
2、可传播性,局限性例如:心肌感染 I40.0(2)当特指为某种微生物,也相当一部分是传染性例如: HIV感染( Z21),这时感染又是可传播性的了。3、本章的特点:1)典型特殊组合章强调的不是疾病的发生部位,而是疾病的病因。特殊组合章定义:除解剖系统分类的各章外,余者是特殊组合章。第三章至第十四章(除外第五章)是按解剖系统分类的章。 2) 没有星号编码的类目,但伴随着剑号编码列有分类于其他章疾病的星号编码。 例如:衣原体结膜炎 A74.0 H13.1*(星剑号分类系统)指星号及剑号编码,剑号表明疾病的病因,星号表明疾病的临床表现 4、本章的分类轴心(注意查看有无实验室病原学检查)多数 “节 ”分
3、类的是某种特殊的病原体例如:结核病( A15A19 )A00-A09两节的分类包含了若干种病原体A50-A64例如: A00-A09 肠道传染病A50-A64 主要为性传播模式的感染病 因A00 霍乱A01 伤寒和副伤寒A02 其他沙门氏菌感染A03 细菌性痢疾A04 其他细菌性肠道感染A05 其他细菌性食物中毒,不可归类在他处A06 阿米巴病5、本章的包括和不包括“某些 ”的含义:并非所有的传染病和寄生虫病都分类于本章包括:一般认为有传染性的或可传播性的疾病 传染性:病原体从有病的生物体侵入到别的生物 体内。 传播性:病原体通过各种途径使生物体受到感染。不包括:1) 传染病病原体的携带者或可
4、疑携带者 Z22.- 例如: 伤寒携带者 Z22 .0 例如: 白喉可疑携带者 Z22 .0例如: 病毒性肝炎病原携带者 Z22 .5 病原携带者:不显出临床症状而能排出病原体。潜伏期携带者恢复期携带者健康携带者结核病:隐性感染:结核菌素试验阳性,但无临床表现。 编码: R76.1 结核菌素试验的异常反应显性感染:肺结核,显微镜下痰有结核杆菌,并出现相应的临床表现。 编码: A15.0 肺结核,经显微镜下痰检查证实,伴有或不 伴有痰培养肠伤寒隐性感染:大便培养发现伤寒杆菌,但无临床表现,属健康带菌者。 编码: Z22.0 伤寒带菌者 显性感染:大便培养发现伤寒杆菌,有临床表现。 编码: A01.0 伤寒不包括