ICU心律失常的识别与处理ICUICU心律失常对机体影响心律失常对机体影响死亡率增加死亡率增加 住院时间延长住院时间延长 多数发生在有器质性心脏病人多数发生在有器质性心脏病人对机体影响:对机体影响:基础心脏功能情况基础心脏功能情况 心室率快慢心室率快慢 :心动过缓:心脏输出量下降心动过缓:心脏输出量下降 心动过速:降低心脏排血量、导致低血压、心肌缺血心动过速:降低心脏排血量、导致低血压、心肌缺血常见急性心律失常的病因常见急性心律失常的病因器质性心脏病:缺血性心脏病、心衰、心源性休克器质性心脏病:缺血性心脏病、心衰、心源性休克非心源性疾病非心源性疾病 :胰腺炎、脑血管意外等:胰腺炎、脑血管意外等 机理为心肌抑制因子、微生物及毒素对心肌的损害机理为心肌抑制因子、微生物及毒素对心肌的损害水电解质和酸碱平衡紊乱水电解质和酸碱平衡紊乱 :低钾、高钾、低镁、低钙:低钾、高钾、低镁、低钙医源性因素:致心律失常或心肌损害药物物理和化学因素医源性因素:致心律失常或心肌损害药物物理和化学因素有机磷中毒、工业毒物、中暑、电击伤有机磷中毒、工业毒物、中暑、电击伤某些生理因素某些生理因素 :ICUICU特殊治疗