2022/12/22承德市第五医院 张德蕴1女性尿路感染的诊治女性尿路感染的诊治和预防和预防河北承德市中医院 张德蕴2022/12/222承德市第五医院 张德蕴流行病学研究流行病学研究n n女性尿路感染发生率比男性高9倍。大多数妇女在其一生中会发生2次或多次泌尿系感染。n n在美国,估计有4百万6百万急性细菌性膀胱炎累及年轻妇女,其中2040岁的患者占25%30%。发病率随年龄增长,大约每10年增加1%,超过70岁的妇女大约10%有。2022/12/223承德市第五医院 张德蕴流行病学研究流行病学研究n n在的研究中,1782岁患大肠杆菌性膀胱炎的妇女,44%初次感染后第一年内复发,其中55岁以上53%复发,年轻妇女36%复发。n n老年妇女流行病学资料很少,估计60岁以上的妇女有10%15%频繁发生。2022/12/224承德市第五医院 张德蕴发病机制发病机制n n细菌能粘附尿路上皮细胞是引起尿路感染的主要原因。n n大多数细菌首先定居于直肠,然后在尿道周围和尿道远端繁殖通过尿道进入膀胱。n n许多遗传、生物和行为因素与之有关。n n阴道局部环境变化,例如值和子宫颈阴道抗体,尿液和膀