盆腔淋巴结解剖和转移规律课件.ppt

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盆腔淋巴结转移盆腔淋巴结转移:解剖、分区和分期解剖、分区和分期 盆腔淋巴结转移是盆腔肿瘤播散的重要途径对治疗方式选择及预后评价有重要意义区域淋巴结区域以外的淋巴结出现转移,M影像描述盆腔淋巴结 明确叙述位置 确定区域 判断是否转移 确定分期淋巴系统:复杂的网络,收集液体渗出物、大分子及免疫细胞,回流入血液重要的免疫器官,也是肿瘤播散的通道肿瘤容易进入淋巴系统的原因:管径,缺乏基底膜,流速盆腔淋巴结解剖盆腔淋巴结解剖髂总淋巴结 位置邻近髂总动静脉,髂总血管至主动脉分叉之间依解剖关系分成三区:外侧 内侧和中间髂外淋巴结髂外动静脉旁范围自髂总血管分叉至腹股沟外侧组中间组 髂外动脉及伴行静脉之间.内侧组 位于髂外血管内侧,位置变化较大,有些接近闭孔内肌,近期较多被称为闭孔淋巴结髂内淋巴结:有多个细分,命名根据邻近血管.髂内组较髂外组位置偏后骶骨外侧淋巴结骶骨前淋巴结前组髂内淋巴结腹股沟淋巴结:邻近腹股沟韧带处浅组和深组 浅组:腹股沟韧带、股血管及隐静脉前方深组:股血管鞘内,常位于股静脉内侧脏器周围淋巴结:直肠旁淋巴结 位于直肠系膜脂肪内直肠上动脉旁膀胱旁淋巴结前列腺旁淋巴结 诊断转移标准诊断

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