心力衰竭心力衰竭 慢性心力衰竭的诊治慢性心力衰竭的诊治流行病学流行病学l“五高五高”:发病率高、致残率高、死亡率高、:发病率高、致残率高、死亡率高、住院率高、治疗费高住院率高、治疗费高l一种世界性流行病一种世界性流行病 l全球公共健康的主要难题全球公共健康的主要难题 l心血管疾病的最后战场心血管疾病的最后战场 流行病学流行病学l患病率为患病率为1%2%,年龄,年龄75岁,高达岁,高达10%l过去过去40年,心衰引起死亡增加年,心衰引起死亡增加6倍倍l心力衰竭住院率占同期心血管病的心力衰竭住院率占同期心血管病的20%,死亡率占,死亡率占40%l心力衰竭患病率逐年增高心力衰竭患病率逐年增高l老龄化老龄化l现代治疗技术的进步现代治疗技术的进步l高血压知晓率低、治疗率低、控制率低高血压知晓率低、治疗率低、控制率低l预防工作不够预防工作不够初始心肌损伤初始心肌损伤初始心肌损伤初始心肌损伤心肌梗死心肌梗死血液动力负荷过重血液动力负荷过重炎症炎症继发性介导因素继发性介导因素继发性介导因素继发性介导因素去甲肾上腺素、血管紧张素去甲肾上腺素、血管紧张素机械应激、内皮素机械应激、内皮素炎症性细胞因子、氧化