临沂市妇女儿童医院临沂市妇女儿童医院新产程解读及产程管理新产程解读及产程管理 潜伏期的管理：（1）宫口开大 0 3 cm 时，建议每 4 小时进行阴道检查以了解宫口扩张的情况；如潜伏期已经超过 8 h，应实施干预，宫口开大 0 3 cm 的干预手段主要为支持、镇静、镇痛、休息和缩宫素静脉滴注，不宜选择剖宫产。（2）宫口开大 3 6 cm 时，每2 小时进行阴道检查以了解宫口扩张情况，若无进展应进行干预，宫口开大 3 6 cm 应选择人工破膜和缩宫素静脉滴注以促进产程进展。活跃期的管理：活跃期异常应积极处理，应每 2 小时进行检查，不可盲目等待活跃期延长或停滞。若出现异常应首先进行阴道检查，如胎膜未破应人工破膜，破膜之后观察 12 h，如宫缩不佳应考虑静脉滴注缩宫素。如果达到活跃期停滞的诊断标准，可考虑行剖宫产术.第二产程的处理第二产程中转剖宫产术时并发症较多，应尽量减少。新产程专家共识延长了第二产程的时限，目的是增加阴道分娩、减少产时剖宫产。第二产程延长对母儿有潜在风险，应积极处理，不可等待第二产程延长的发生。处理手段包括静脉滴注缩宫素加强宫缩、手转胎位、产钳助产或胎头吸引助产等。新产
