膝关节置换术原则膝关节置换术原则建立下肢力线建立下肢力线正确关节线正确关节线软组织平衡软组织平衡相等伸屈位间隙相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确髌骨轨迹正确选择假体正确选择假体一一力力线二间隙三骨面四平八稳线二间隙三骨面四平八稳关键一、关键一、切骨与对线：正确判断定位系统切骨与对线：正确判断定位系统关键二、关键二、软组织平衡：伸直、屈曲对称的软组织平衡：伸直、屈曲对称的 矩形间隙矩形间隙关键三、关键三、矫正膝关节外畸形矫正膝关节外畸形 关键点关键点1 1、正确的下肢力线、正确的下肢力线 下肢力线：三关节中心下肢力线：三关节中心假体置换后正确力线：经膝关节假体置换后正确力线：经膝关节 均匀的应力分布均匀的应力分布 平衡的韧带张力平衡的韧带张力 降低磨损降低磨损膝关节的机械轴线和解剖轴线膝关节的机械轴线和解剖轴线髋、膝关节内、外翻时会影响力线髋、膝关节内、外翻时会影响力线标准的骨标准的骨性对线性对线股骨的解剖轴股骨的解剖轴应力轴应力轴=5=577胫骨的解剖轴胫骨的解剖轴应力轴应力轴=0=0 假体对线假体对线股骨远端切骨垂直于力学轴线股骨远端切骨垂直于力学轴线胫骨切骨垂直于胫骨力学轴线胫骨切骨垂
