十堰市太和医院泌尿外科十堰市太和医院泌尿外科姚启盛姚启盛 杨勇杨勇 王小康王小康 陈丛波陈丛波 黄力黄力成功的经皮肾镜术依靠各种原因。而成功的进成功的经皮肾镜术依靠各种原因。而成功的进路和降低死亡率要求掌握肾内解剖和准确的外路和降低死亡率要求掌握肾内解剖和准确的外科手术。尤其是对经皮肾镜术,术中和术后出科手术。尤其是对经皮肾镜术,术中和术后出现的并发症的正确处理更显得重要。现的并发症的正确处理更显得重要。一、病例选择和术前准备一、病例选择和术前准备经皮肾镜术禁忌症:经皮肾镜术禁忌症:t 不可纠正的出血性疾病。不可纠正的出血性疾病。t 未控制好的尿路感染未控制好的尿路感染t 病人身体状况不能耐受手术。病人身体状况不能耐受手术。t 身体体型不能建立安全的肾造瘘通道。身体体型不能建立安全的肾造瘘通道。t 对有肠道疾病的老年患者(憩室,慢性便秘)术前对有肠道疾病的老年患者(憩室,慢性便秘)术前 灌肠可减低术中损伤扩张的结肠机会。灌肠可减低术中损伤扩张的结肠机会。t 血管栓塞的并发症较少,但术前应排除一些危险因血管栓塞的并发症较少,但术前应排除一些危险因 素。素。t 对于复杂性的病例对于复杂性