妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病(GDMGDM)内科内科内科内科 姚涛姚涛姚涛姚涛n妊娠糖尿病的流行病学n妊娠糖尿病(GDM)和糖尿病合并妊娠n妊娠糖尿病的筛查、诊断标准 n计划妊娠的糖尿病妇女妊娠前的准备n妊娠期间糖尿病的管理n分娩后糖尿病的管理n糖尿病合并妊娠时的特殊问题妊娠糖尿病的流行病学妊娠糖尿病的流行病学n天津城区通过对近1万妊娠妇女的筛查,妊娠糖尿病的发病率为2.31%(WHO诊断指标)。n而2008年的资料显示,通过对16,286名中国18个城市妊娠女性进行筛查,妊娠糖尿病的患病率为 4.3%(按照ADA诊断标准)。n高龄妊娠、糖尿病家族史、超重/肥胖是妊娠糖尿病的危险因素。反复阴道真菌感染、自然流产、南方住民等与妊娠糖尿病也有关系。(这些研究仅限于城市地区,只能代表城市的情况)妊娠期糖尿病(妊娠期糖尿病(GDMGDM)和糖尿病合并妊娠)和糖尿病合并妊娠n在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠。n在妊娠期间首次发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM)。妊娠期糖尿病高危人群n曾经有GDM,巨大儿分娩史n肥胖,多囊卵巢综合征n有糖尿病家族史n早孕期空腹尿糖阳性者n无明显原因的多次自