神经源性膀胱直肠康复(优选)神经源性膀胱直肠康复n n神经源性膀胱神经源性膀胱n n直肠控制障碍直肠控制障碍3 3神经源膀胱神经源膀胱被临床遗忘的角落被临床遗忘的角落n n神经源膀胱不少见神经源膀胱不少见n n系统的膀胱处理很少见系统的膀胱处理很少见n n有排尿能力不等于没有神经源膀胱有排尿能力不等于没有神经源膀胱n n泌尿系统是最常见的感染来源之一泌尿系统是最常见的感染来源之一n n肾功能障碍是死亡最常见的因素之一肾功能障碍是死亡最常见的因素之一4 4神经源性膀胱n定义神经源性膀胱控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍。n诊断神经源性膀胱包括两个部分n首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起n其次神经源性膀胱属于哪一类型神经源性膀胱神经源性膀胱n n解剖、生理、病理生理n n泌尿学诊断尿流动力学检查n n神经源性膀胱临床康复处理策略6 6逼尿肌括约肌逼尿肌括约肌 逼尿肌逼尿肌(储水球囊)(储水球囊)括约肌括约肌(水龙头)(水龙头)-内括约肌内括约肌 -外括约肌外括约肌7 7贮尿贮尿膀胱内低压力膀胱内低压力括约肌关闭括约肌关闭排尿排尿随意启动随意启动逼尿