原发性肾病综合征的原发性肾病综合征的诊断思路及治疗诊断思路及治疗.定义肾病综合征()是一临床征候群,分为原性及继发性两大类,它们皆由肾小球疾病引起。.分类l原发性肾病综合征(PNS)l继发性肾病综合征.常见病因分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶性节段性肾小球硬化继发性过敏性紫癜肾炎系统性红斑狼疮肾炎糖尿病肾病乙型肝炎相关性肾小球肾炎过敏性紫癜肾炎肾淀粉样变性先天性肾病综合征乙型肝炎相关性肾小球肾炎骨髓瘤性肾病淋巴瘤或实体肿瘤性肾病.诊断步骤l是否?l是否?l是哪种肾小球疾病引起的?.的诊断l大量蛋白尿(尿蛋白多于3.5/)l低蛋白血症(血浆白蛋白低于30/)l水肿(可轻可重,重时常伴体腔积液)l高脂血症(血清胆固醇和或甘油三脂增高).PNS的诊断l除外先天遗传疾病导致的NSl除外身系统疾病导致的继发性.遗传性肾病 儿科:主要见先天性肾病综合征。包括芬兰型及非芬兰型,皆为常染色体隐性遗传。此病常在新生儿(芬兰型)或婴幼儿期(非芬兰型)发病,呈现及进行性肾功能损害,数年后即至终末肾衰竭死亡。.遗传性肾病内科:Alport综合征。