术后低氧血症 前言前言l麻醉期间低血压麻醉期间低血压 天天发生!天天发生!l术后低氧血症术后低氧血症 时常来扰!时常来扰!l面对低血压与低氧血症态度面对低血压与低氧血症态度 小菜一碟?惊恐与噩梦?难以预料?小菜一碟?惊恐与噩梦?难以预料?是否有章可循?是否能做到得心应手?是否有章可循?是否能做到得心应手?这些最常见的问题你都能摆平吗?这些最常见的问题你都能摆平吗?你是如何摆平的?究竟应该如何摆平?你是如何摆平的?究竟应该如何摆平?2病例病例1n赵某某,男,赵某某,男,81岁,岁,ASA 级,术前无器质性疾级,术前无器质性疾病史病史n在全麻下行腹腔镜胃癌根治手术在全麻下行腹腔镜胃癌根治手术n相关检查:基本正常相关检查:基本正常心脏彩超:老年改变,心脏彩超:老年改变,EF67%低蛋白低蛋白ECG:ST-T波改变波改变n常规依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵诱导插管,常规依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵诱导插管,丙泊酚、瑞芬太尼、七氟烷麻醉维持丙泊酚、瑞芬太尼、七氟烷麻醉维持3n麻醉诱导后一过性血压下降,经麻醉诱导后一过性血压下降,经6mg麻黄素给予麻黄素给予后血压恢复正常。后血压恢复正常。n入室入室