外科营养支持外科营养支持 .营养不良的判定营养不良的判定n病史病史 近三个月来体重下降近三个月来体重下降10%。n实验室检查实验室检查 血白蛋白低于血白蛋白低于32克克/升升 。n血淋巴细胞计数血淋巴细胞计数 低于低于1500/毫升毫升。.哪些人需要营养支持哪些人需要营养支持n不肯吃的人不肯吃的人n不准吃的人不准吃的人n吃得不够的人吃得不够的人n不能吸收的人不能吸收的人.营养支持的目标营养支持的目标n纠正营养物的异常代谢纠正营养物的异常代谢n提供合理的营养底物，尽可能降低组织分解，预提供合理的营养底物，尽可能降低组织分解，预防和减轻营养不良防和减轻营养不良n通过特殊营养物质的营养支持来调节机体的炎症通过特殊营养物质的营养支持来调节机体的炎症免疫反应，增强肠道的黏膜屏障功能，减少内毒免疫反应，增强肠道的黏膜屏障功能，减少内毒素和细菌移位，预防肠源性感染，预防素和细菌移位，预防肠源性感染，预防MODS。n通过特殊营养物质的营养支持促进创伤愈合通过特殊营养物质的营养支持促进创伤愈合.外科营养外科营养-基本概念基本概念-营养物质营养物质n糖糖n脂类脂类n蛋白质蛋白质n维生素维生素n无机盐无机盐
