主要内容护理评审流程部分条款解读一、护理评审专家人员组成 由卫生厅医政处等级医院评审办公室从评审专家库中随机抽取2名护理专家。(一名任组长:做反馈汇报及问题的澄清)二、护理评审专家任务分工负责对第五章护理管理与质量持续改进中的所有条款;对第三章的部分条款进行评审评价。参加人力资源的评审评价。参加医院感染管理的管理系统追踪;参加危重症管理的管理系统追踪;参加个案追踪。参评的第三章的条款列表三、检查日程安排第一天上午听取汇报:与其他评审专家进入医院听取主要院领导做准备复审、评审工作的多媒体汇报。检查文档:检查由医院提供的所有护理文档。文档内容1接受卫生行政部门及其他有关部门的检查、指导结果及整改情况:包括:优质护理服务活动工程、管理年检查护理部分、质量万里行护理部分、三好一满意护理部分等。等级医院自查护理部分的自查报告、第五章中2条核心条款的达标情况的报告。建章立制:医院现行使用的护理规章制度、管理办法、工作流程、操作规范、岗位职责、岗位说明书、护理常规、应急预案等。计划方案:护理中长期规划、2012年护理工作计划,优质护理服务活动方案、质控方案、培训计划、护理管理构架、仼命书等。文档内容