胃癌营养支持病例分享(ppt)(优选)胃癌营养支持病例分享病史简介(实验室检查)血电解质:钠l28mmol/L,钾3.0mmol/L,氯89mmol/L;钙 1.9mmol/L;磷0.64mmol/L;镁0.78mmol/L血生化:血糖6.1mmol/L,血甘油三酯1.6mmol/L血清蛋白:白蛋白29g/L,前白蛋白105mg/L血常规:白细胞计数4.9109/L,N79%,L18%;红细胞比容0.35,血红蛋白10.8g/L肝功能:谷丙转氨酶36U/L,谷草转氨酶32U/L,碱性磷酸酶55U/L,总胆红素7.6umol/L肾功能:尿素氮7.64mmol/L,肌酐48umol/L入院诊断:胃窦部癌、幽门梗阻、低蛋白血症、电解质紊乱治疗计划n术前准备禁食胃肠减压纠正水电解质紊乱营养风险筛查和营养评估n限期手术n围手术期营养支持治疗?临床治疗(1)术前准备 n禁食n胃肠减压:排空胃内残留物n建立静脉输液通道纠正脱水:补充葡萄糖生理盐水等纠正电解质紊乱:补充氯化钠、氯化钾、磷等营养风险筛查:NRS-2002 第一步n 如果任一问题回答是,进入第二步筛查项目是否1 BMI7d不能进食 C持续