创伤的围术期处理及术中管理平泉县医院麻醉科张天斌内 容概述多发伤的定义及评估（ISS）死亡三联征（triade of death）损伤控制（DCS）复苏术中管理AIS评分基本原则1级 轻微损伤2级 中度损伤3级 损伤较大，但无生病危险4级 损伤较大，有生命危险，但有存活的可能5级 极危重，难以确定是否能存活6级 无法存活多发伤的评估全面检查，按多发伤的检查顺序 A、Air way B、Breathing C、Cardial D、Degestion E、Excretion F、FractureC-Cardiac 心脏R-Respiratory 呼吸A-Abdomen 腹部S-Spine 脊柱H-Head 头P-Pelvic 骨盆L-Limb 四肢A-Arterise 动脉N-Nerves 神经正确识别各部位的损伤 CRASHPLANISS评分和死亡率之间的关系ISS评分25 极重多发伤，死亡率60%-70%ISS评分50 很少存活死亡率随年龄的增加而升高多发伤救治概念的转变和损伤控制（DC）理念 的形成二战期间 分级救治和二期手术20世纪50-60年代 期确定性手术 （definitiv
