儿童营养障碍性疾病儿童营养障碍性疾病专案管理专案管理 清水河县妇幼保健所儿保科清水河县妇幼保健所儿保科2016.1 佝偻病定义:维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维 生素D不足而使钙、磷代谢紊乱,产生的 一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养 性疾病。病史:婴幼儿、生长快、日照时间短、室外活动少、食物补充不足、围生因素、疾病影响症状:非特异性的神经精神症状:易激惹、烦躁、睡眠不安夜惊、多汗、枕凸体征:颅骨软化、骨骼的畸形:方颅、手足镯、串珠肋、漏斗胸、鸡胸、“O”或“X”型腿 颅骨软化(6个月以内)颅骨畸形:方颅颅骨畸形:方颅方颅方颅是由于骨是由于骨样组织增生使样组织增生使额骨及顶骨双额骨及顶骨双侧呈对称性隆侧呈对称性隆起,形成方颅,起,形成方颅,多见于多见于8-9个月个月以上的婴儿。以上的婴儿。颅骨畸形:前囟增大、闭合延迟颅骨畸形:前囟增大、闭合延迟如前囟超过如前囟超过3cm 3cm则为则为前囟增大前囟增大;1岁半以后前囟仍较岁半以后前囟仍较大,没有闭合称大,没有闭合称闭闭合延迟合延迟。骨骼畸形二骨骼畸形二:胸廓畸形:胸廓畸形肋骨串珠肋骨串珠 肋膈沟肋膈沟 漏斗胸漏斗胸胸廓畸形:肋骨串珠