对对消化道系消化道系统统x线线造影造影检查检查的初步的初步了解了解 陈海龙 2012-09-26消化道系消化道系统统x线线造影造影检查检查种种类类+1、食管造影+2、上消化道造影+3、全消化道造影+4、下消化道造影+5、排粪造影+6、ERCP+7、T管造影食管造影食管造影1、检查前准备:一般不需做准备2、对比剂:应根据不同目的和要求,以及患者吞咽困难程度调成不同浓度的钡剂。对怀疑食管有阴性异物的患者,可在钡剂中加入少量消毒棉花并调均。三段:颈段、胸段、腹段三个压迹(右前斜位):主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹三个生理性狭窄:食道入口与咽连接处、气管分叉水平(异物滞留和食管癌的好发部位),膈食管裂孔处食管:解剖食管第一生理狭窄段主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹食管正常影像解剖食管生理性压迹食管第三生理狭窄段操作步操作步骤骤1、胸部透视2、站立位,服一口钡剂,观察吞咽动作是否正常,双侧梨状窝是否对称。3、右前斜位,跟随钡剂走行,逐段观察食管充盈扩张及收缩排空情况。4、然后再左前斜位及正位观察。5、边做边观察各段食管是否正常,并点出食管钡剂充盈像及粘膜像。如发现病变或可疑处,应局