多发伤救治的若干进展浙江大学医学院浙江大学医学院附属第二医院附属第二医院 赵晓刚多发性创伤定义 指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤，且至少有一处损伤是危及生命的。多发性创伤占全部创伤的1%1.8%多发性创伤病理生理特点：1.机体应激反应强烈；2.免疫功能紊乱（SIRS）3.高代谢状态多发性创伤临床特点：1.休克发生率高；2.容易继发感染；3.高代谢高分解；4.容易发生MODS损伤严重度分类的目的根据创伤的严重程度，按轻重缓急决定优先处理的顺序提高创伤病人的抢救成功率提高卫生资源的使用效率颜色标记卡分类绿色标记卡轻伤员意识清楚，多处软组织损伤，无需特殊治疗黄色标记卡重伤员 需手术治疗，但可拖延一段时间红色标记卡危重伤员因窒息、心搏呼吸骤停、大出血及休克等造成伤员有生命危险，需立即行紧急抢救性手术以控制大出血和改善通气者创 伤 指 数Trauma Index,TI依据大体解剖，根据肉眼观察体征记分常用于院前事故现场伤情分类T I 的临床应用价值将危重伤员和一般伤员区分开来合理分流，判断预后9分以下为轻伤，只需普通急诊治疗；1016分为中度伤，需住院治疗；17分以上为危
