肺部超声的临床应用2肺部超声3主要内容p背景p原理p肺部超声基础p正常肺部超声图像和异常肺部超声图像p临床常见疾病肺部超声图像表现p呼吸困难鉴别4背景5 由于肺泡内充满气体,超声波遇到气体时会发生完全反射,所以长期以来对肺部疾病的超声诊断被认为是超声检查的“禁区”背景p受损的肺泡和间质的充气、含水量的改变所产生的超声影像及伪影,反而使其成为可能p近年来,越来越多的研究证实,超声对多种肺部疾病有诊断价值,尤其是重症超声的肺部检查p例如:肺水肿、气胸、肺炎、肺栓塞、胸水6 肺部超声在肺部渗出性病变的鉴别诊断方面有较大的应用价值,对于新生儿、儿童多种肺部疾病的诊断具有很好的敏感性和特异性,甚至认为可以替代胸部CT检查而常规用于急诊重症医学中肺部疾病的诊断,且已达成国际共识。7Felippe,Paulo,Cassiano,Flvia,Lung ultrasound in critically ill patients:a new diagnostic tool.J Bras Pneumol.2012;38(2):246-256肺部超声原理模型和探头选择pB型和M型 B型扫描一个解剖平面并显示二