2021年静脉血栓风险评估及预防完整版课件.ppt

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静脉血栓风险评估及预防优选静脉血栓风险评估及预防静脉血栓形成的因素静脉血栓形成的因素:三大因素:静脉内膜损伤、静脉血流瘀滞、血液高凝状态三大因素:静脉内膜损伤、静脉血流瘀滞、血液高凝状态 凡是涉及以上因素的临床情况均可导致静脉血栓形成。例如:手术:损伤血管内膜,尤其是骨科、胸腔、腹腔、及泌尿生殖 系手术;肿瘤:致癌因素可以激活凝血机制;外伤:创伤使组织因子释放直接激活外源性凝血系统;长期卧床:血流缓慢;妊娠:雌激素的作用,血液高凝状态;高凝状态:促凝血药物的使用、骨髓增生性疾病、DIC等;静脉炎或医源性静脉内膜损伤:静脉炎、静脉介入治疗、留置 针 静脉内膜损伤静脉内膜损伤化学性损伤:静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。机械性损伤:静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。如股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支,均可并发髂股静脉血栓形成。感染性损伤:静脉周围感染灶引起感染性静脉炎,导致感染性血栓性静脉炎。如感染性子宫内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎

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