小儿消化道急症超声小儿消化道急症超声超声科、超声科、20162016、6 6小儿急腹症的特殊体征 婴幼儿：婴幼儿：异常哭闹，辗转不安或蜷卧不动异常哭闹，辗转不安或蜷卧不动 儿儿 童：童：行走缓慢、身体前驱，家长背抱行走缓慢、身体前驱，家长背抱小儿腹痛的起病方式 无任何症状，爆发性起病：无任何症状，爆发性起病：穿孔、血管意外穿孔、血管意外 起病迅速，很快恶化：起病迅速，很快恶化：胰腺炎、坏死性小肠炎胰腺炎、坏死性小肠炎 渐进性起病，缓慢加重渐进性起病，缓慢加重 阑尾炎阑尾炎 阵发性，有缓解期：阵发性，有缓解期：肠套叠肠套叠 小儿急腹症的病理特点 先天畸形先天畸形 以肠道为主以肠道为主 局限疾病的泛化反应局限疾病的泛化反应 进展快进展快 不易形成板状腹、肌紧张不明显不易形成板状腹、肌紧张不明显小儿急腹症的年龄特点 新生儿期：新生儿期：先天性畸形、肠闭锁、巨结肠先天性畸形、肠闭锁、巨结肠 2 4mm （正常正常14mm 幽门管长幽门管长 16mm（正常正常66mm 形状：形状：“C C”、“U U”、“L L”管壁三层结构管壁三层结构 粪石：声影粪石：声影 阑尾周围积液、腹腔积脓阑尾周围积液
