青光眼视神经诊断的新进展青光眼筛查青光眼视神经诊断标准青光眼眼底改变的危险因素北京同仁眼科中心一、青光眼诊治的主要问题 50%以上的青光眼尚未发现许多青光眼患者不能随诊患者不能坚持用药缺乏个性化的治疗21世纪青光眼患者提高预后面临的挑战世纪青光眼患者提高预后面临的挑战Harry A Quigley MD青光眼筛查的必要性发达国家50%的POAG未被发现。新加坡、印度及国内流调,约90%POAG未发现PACG也有50%者未被发现,因为急性PACG仅占2535%,多数为慢性PACG。瑞典研究发现:筛查出的青光眼视野平均缺损(MD)为-8dB,门诊就诊者为-16dB;追踪青光眼家族 POAG患病率2%有家族史的患病率增加10倍50%的青光眼70岁以前患病2%1050%=10%65岁有家族史的青光眼患病率为10%,黑人为20%如果一个患者有3个直系亲属,其亲属发现青光眼的几率为27%,黑人为50%。WHO盲的分类可避免盲 80%眼保健、教育可治愈盲可预防盲不可避免盲 20%低视力康复老年性黄斑变性视网膜色素变性可治愈盲 可预防盲 眼前段疾病(角膜疾病及白内障等)手术可以治愈眼病症状明显卫生医疗