妊娠期脑卒中讲义课件.ppt

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资源描述

妊娠期脑卒中妊娠期脑卒中病历回顾w1、患者杨秋霞,女,22岁。主因“停经28+6周,视物不清伴头痛4天,自觉胎动消失1天”于2014.1.10,18:20入院 w2、LMP:2013.6.22,孕期无产前检查 w3、门诊查体:血压132/109mmHg,浮肿(4+)w4、尿蛋白(3+),血小板100 x109/L,B超检查,结果提示:宫内中孕头位(胎死宫内),超声孕周:28周,腹腔积液 w5、入院查体:T36,P 110次/分,R 21次/分,BP180/120mmHg。双目视物清,眼睑水肿,球结膜水肿,心肺听诊未及异常,水肿(4),宫高21cm,腹围94cm,未扪及宫缩,子宫放松好,未及压痛,胎心未闻及,估计胎儿约1000g。阴道检查:宫颈软,未消,宫口未开,胎膜存,先露头,骨盆测量未及异常。w6、入院后治疗:完善化验,给予硝普钠静脉泵入降压治疗,硫酸镁负荷量及维持量共20克/24小时解痉治疗,安定镇静治疗,持续心电监护,持续面罩吸氧,监测血压及生命体征,记出入量。w7、入院后第二天辅助检查:w 腹部彩超提示:腹部彩超提示:腹腔内可及液性暗区深约68mm,位于左下腹,肝前可及液性暗区

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