1、 控烟知识讲座备课人 宋铁荣 主讲人 宋铁荣烟，正慢慢燃尽你的生命！烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一，也是人类健康所面临的最大问题。吸烟已成人类二号杀手全球吸烟状况，据统计，目前全球有 13 亿烟民，每年有 500 万人死于与吸烟有关的疾病，每年还有成千上万的非吸烟者因为被动吸烟而死亡。有关医学研究表明，吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危害因素，在吸烟者当中，大约有一半人最终将死于吸烟所导致的疾病，吸烟已成为继高血压之后的第二号全球杀手。办公室二手烟危害更甚吸烟危害健康已毋庸置疑，二手烟的危害更可谓“猛于虎” 。据世卫估算，每年全球有 20 万人因为在办公室吸
2、入二手烟而死于相关疾病；青少年吸烟现象严重，世卫组织在 132 个国家进行的一项调查中发现，44% 的 13 岁到 15 岁青少年表示，他们在家中被迫吸入二手烟，另外 56%的青少年表示他们在公共场所深受二手烟危害；在接受调查的青少年中，超过 75%的人赞成在公共场所禁烟。全球吸烟状况不容乐观公共场所实施禁烟，我国目前有相关的规定出台。5 月 31 日“世界无烟日” ，世界卫生组织呼吁全世界所有国家实现公共场所 100%禁烟，率先要保证在室内环境的公共场所和办公室全面禁烟。吸烟危害健康吸烟已成为严重危害健康、危害人类生存环境、降低人们的生活质量、缩短人类寿命的紧迫问题。世界卫生组织把吸烟看成二
3、十世纪的瘟疫。烟草中的有害物质香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。吸烟的致癌作用2006 年中国“吸烟与健康”报告指出，自 20 世纪 50 年代以来，全球范围内已有大量流行病学研究证实：吸烟是导致肺癌的首要危险因素；因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被
4、动吸烟)引起的；男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的 820 倍；吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸烟 25 支以上，肺癌发病率为 227/10 万；1524 支为 139/10 万；114 支为 75/10 万。吸烟对心、脑血管的危害许多研究证实，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素之一。吸烟者高血压、冠心病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高 3.5 倍，冠心病死亡率前者较后者高 6 倍，高血压、高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠心病发病率增加 9-12 倍；吸烟导致视力衰退：吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的一个显著危险因素；缺血性视神经病
5、变的常见症状包括视物质发暗、模糊，单皮肤上或下半视野缺损，甚至全盲。吸烟对女性影响吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松及更年期提前；烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，影响胎儿的正常生长发育。吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、早产及胎儿生长异常等发生率增加，围产儿死亡率上升。被动吸烟的危害被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质多得多，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中多 1 倍，苯并芘多 2 倍，一氧化碳多 4 倍。戒烟的个理由相对于抽
6、烟来说，戒烟后的好处实在是太多了，因为抽烟基本上是有百害而无一利。请您考虑戒烟的理由做家人与亲友的好榜样。要知道：长辈抽烟，晚辈模仿；子女抽烟，父母心伤；相互敬烟，两败俱伤。决心挣脱烟给自己的束缚。戒除后可减免烟给自己身心的痛苦折磨，叫自己健健康康的生活，爱生命胜于爱烟草，这道理实在简单，却总是知易行难！戒烟好处多多（1）戒烟人的寿命长于继续吸烟的人。一般说来，50 岁以前就戒烟的人，在其以后 15 年内死亡的危险将比继续吸烟者降低 50。（2）吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的 1015 倍。而一个吸烟者戒烟 10 年后，他患肺癌的危险性将比继续吸烟者降低 30至 50。（3）戒烟还会降低
7、吸烟者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和其它多种癌症发病的危险度。戒烟好处多多戒烟能减少患癌率戒烟 5 年后，肺癌危险性比原来减少 1/2；戒烟 10 年者，肺癌的危险性与不吸烟者几乎相等。以 19611965 年英国有吸烟嗜好的医师半数已戒除，与 19531957 年未戒烟这两段时期对比，医师死于慢性阻塞性肺疾患者下降24，死于肺癌者下降 38。戒烟会使您变得美丽“吸烟者面容”：吸烟多的人面部有深沟皱纹和类似鸡爪样皱折，他们常常表现得疲倦、憔悴，脸色发黄或灰暗、紫红。戒烟方法下定决心戒烟的人往往对自己说：“从明天开始，我再也不抽烟了。”走出吸烟认识的误区吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得
8、病烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小吸烟能减肥，戒烟会增加体重我吸烟多年也没有健康问题SARS 期间有一种说法，吸烟的人不得 SARS选择适当的戒烟方法 “逐渐减量法”与“突然停止法” ，推荐后者改善环境： 扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧建立一些补偿行为： 吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步、淡盐水漱口等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望处理阶段症状“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼无糖口香糖“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼“我不能够集中精力”：减少工作负担 1 周“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡“我开始便秘了”：大量饮水“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食容易使吸烟者复吸的危险情况戒烟阶段会不时有吸烟的冲动 要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟可能再次吸烟的危险情况包括： 当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时； 心情抑郁时； 外出饮酒时； 戒烟者看到有人正在吸烟时。段村中心卫生院健康教育室2014 02 21
