支气管哮喘支气管哮喘病例病例n女性，女性，24岁岁n营业员营业员n突发气促、气喘一天入院。突发气促、气喘一天入院。1999.9.12幼年时时常打喷嚏，经常咳嗽，偶幼年时时常打喷嚏，经常咳嗽，偶有气闷、气喘，能自行缓解。有气闷、气喘，能自行缓解。为哮喘的早期症状，支气管炎为哮喘的早期症状，支气管炎症状n n典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解，夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。体征n n哮喘发作时的典型体征为是双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长。但非常严重的哮喘发作哮鸣音反而减弱，甚至消失，非发作期体检科正常发病机制1.气道免疫-炎症机制：反复的炎症和变态反应气道高反应性气道重构2.神经调节机制诊断标准n n反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。运动等有关。n n发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、
