医学病例讨论(2)培训ppt课件.ppt

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病例讨论病例讨论()()病例介绍病例介绍患者患者 孙某某孙某某 9 9月月 男性,男性,n主诉:发热主诉:发热1 1天天 患者于患者于今凌晨今凌晨在家中无明显诱因下出现在家中无明显诱因下出现发热发热,有畏寒无惊厥,无鼻塞喷嚏及清涕,不咳嗽,无有畏寒无惊厥,无鼻塞喷嚏及清涕,不咳嗽,无恶心恶心呕吐,呕吐,大便黄稀大便黄稀3 3次,量中无红白粘液次,量中无红白粘液,在在家未予任何处理,家未予任何处理,来我院来我院就诊就诊,以以“发热待查:发热待查:急性上呼吸道感染?急性上呼吸道感染?”收住我科。收住我科。既往史和个人史既往史和个人史n既往体质尚可,有食用鸡蛋后既往体质尚可,有食用鸡蛋后“过敏性皮疹过敏性皮疹”病史病史。n无家族遗传及传染病病史。无家族遗传及传染病病史。入院体格检查入院体格检查nPE:T 38.6PE:T 38.6 P132 P132次次/分分 R 30R 30次次/分分 Wt 10kgWt 10kg神志清,精神神志清,精神差差,全身皮肤粘膜无皮疹及全身皮肤粘膜无皮疹及黄染,黄染,浅表淋巴结未及异常肿大,浅表淋巴结未及异常肿大,前囟稍隆起紧张,前囟稍隆起紧张,双瞳孔对称大小,

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