哮喘病人麻醉哮喘病人麻醉主要内容主要内容v相关病理生理基础相关病理生理基础 v麻醉前评估及准备麻醉前评估及准备 v麻醉手术期间支气管痉挛的诱因麻醉手术期间支气管痉挛的诱因 v麻醉方法和药物选择麻醉方法和药物选择 v围术期支气管痉挛的防治围术期支气管痉挛的防治 u 气道反应性增高人群:气道反应性增高人群:支气管哮喘病史支气管哮喘病史 慢性支气管炎、肺气肿慢性支气管炎、肺气肿 过敏性鼻炎过敏性鼻炎 上或下呼吸道感染等上或下呼吸道感染等v气道反应性(气道反应性(airway responsivenessairway responsiveness):生物性):生物性 刺激、物理刺激、化学气体刺激的收缩反应刺激、物理刺激、化学气体刺激的收缩反应v反应强度反应强度随刺激物的特性、刺激物的作用时间随刺激物的特性、刺激物的作用时间 以及受刺激个体对刺激的敏感性而变化以及受刺激个体对刺激的敏感性而变化v气道高反应性(气道高反应性(airway hyperresponsivenessairway hyperresponsiveness,AHR)AHR):气管、支气管敏感状态异常增高,对于在:气管、支气管敏