心包疾病病人的护理概 述按病因:感染性心包炎症、非感染性心包炎(肿瘤、代谢性疾病、自身免疫性疾病、尿毒症等),炎症最为常见。按病程进展:分为急性心包炎(伴或不伴心包积液)、亚急性渗出性缩窄性心包炎、慢性缩窄性心包炎、慢性心包积液、粘连性心包炎等。流行特点:男性多于女性,成人多于儿童。国内心包疾病约占心脏疾病住院患者的1.5%5.9%。急性心包炎的定义急性心包炎(acute pericarditis)l是心包脏层和壁层的急性炎症,由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起。急性心包炎的病因与发病机制病因发病机制感染性(病毒、风湿热、结核、细菌、真菌、寄生虫)、特发性、肿瘤、结缔组织病、代谢性疾病、全身性疾病、心脏损伤后综合征(自身免疫反应)、急性心肌梗死后、药物反应、放疗、创伤等 纤维蛋白性:心包壁层和脏层之间纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞渗出 渗出性:渗液量由增至20003000ml,心包腔内压力上升,引起心脏压塞 急性心包炎的临床表现纤维蛋白性心包炎 体征:典型为心包摩擦音,胸骨左缘第3、4肋间最为明显;坐位前倾、深吸气时更易听到。症状:多为胸痛,位于心前区,呈尖锐性,与呼吸运动有