第十八章第十八章 危重病人的护理及抢救技术危重病人的护理及抢救技术二二、危重危重病人支持病人支持性护理性护理一、危重一、危重病人的病病人的病情评估情评估一、危重病人一、危重病人的病情评估的病情评估呕吐呕吐与排泄与排泄表情表情与面容与面容皮肤皮肤与黏膜与黏膜姿势姿势与体位与体位饮食饮食与营养与营养(二)生命体征(二)生命体征体温体温脉搏脉搏呼吸呼吸血压血压昏迷昏迷(三)意识状态嗜睡嗜睡意识意识模糊模糊昏睡昏睡 意意识识障障碍碍是是指指个个体体对对内内外外环环境境刺刺激激缺缺乏乏正正常常反反应应的的一一种种精精神神状状态态。按按其其程程度度可可分分为为嗜嗜睡睡、意意识模糊、昏睡和昏迷识模糊、昏睡和昏迷。形状、大小和对称性对光反应对光反应瞳孔的大小、形态变化及对光反应是许多疾病病情变化的一个重要指标。四、瞳孔四、瞳孔(五)心理反应(五)心理反应 病情观察与记录保持呼吸道通畅2确保病人安全35二、危重病人支持性护理二、危重病人支持性护理4提供心理护理加强临床护理加强临床护理加强临床护理加强临床护理加强临床护理2 25 53 34 41 1注意眼、口、鼻及注意眼、口、鼻及皮肤的护理皮肤的护理补