颅内环形强化病变的影像特点及颅内环形强化病变的影像特点及鉴别诊断鉴别诊断神内一教学查房神内一教学查房神内一教学查房神内一教学查房2004-12-82004-12-82004-12-82004-12-82022/12/30常见的环形强化病变n脑囊虫病n脑脓肿n脑转移瘤n脑结核瘤n脱髓鞘病n脑胶质瘤2022/12/30脑囊虫病的CT特点平扫时表现为不规则的低密度区强化扫描时出现环形增强灶多数位于皮层表面或灰白质交界处病灶较小,直径一般小于15mm,多表现为规则的环形强化灶,囊壁厚薄均匀一致,病灶周围水肿较轻。个别也有大囊者CT上出现钙化点与囊性病变并存有助于囊虫病诊断CSF囊虫酶标阳性支持诊断2022/12/30囊虫分期与CT所见活虫期:低密度胶样期:环形强化结节-肉芽肿期:厚环强化钙化期:小的高密度影2022/12/30脑囊虫病部位分型n n脑实质型n n脑膜型n n脑室型2022/12/30脑囊虫病的MRI特点n n囊虫在存活期多表现为囊状,囊壁薄,囊内靠近一侧囊壁有一头节,囊液及囊周水肿为长T1长T2信号。n n退变死亡期囊虫头节消失,囊壁变厚,周围水肿加剧。n n死亡后的囊虫可形成