军团菌肺炎的诊治军团菌肺炎的诊治军团菌军团菌(legionella pneamophila,LP)军团菌为需氧革兰阴性杆菌、机会致病菌,是一种人类单核细胞和巨噬细胞的兼性细胞内寄生菌。LP感染的地位感染的地位 l在我国,在我国,LP感染占感染占CAP病原的病原的5.1%l最近研究表明,在严重最近研究表明,在严重CAP中,中,LP感感染为染为第第2位位病因病因l住院患者中一半需入住住院患者中一半需入住ICU,病死率,病死率达达5%30%军团菌及其传播途径军团菌及其传播途径l自然界广泛存在:水源、潮湿土壤自然界广泛存在:水源、潮湿土壤l2537易于繁殖易于繁殖l夏秋季多见夏秋季多见l潜伏期一般潜伏期一般210天,平均天,平均67天天l吸入气溶胶感染,可在肺泡巨噬细胞内吸入气溶胶感染,可在肺泡巨噬细胞内增殖增殖l可在原生动物内寄生:阿米巴、四膜虫可在原生动物内寄生:阿米巴、四膜虫l人与人之间无传播证据人与人之间无传播证据军团菌及其传播途径军团菌及其传播途径l接触被污染的空调或空调冷却塔接触被污染的空调或空调冷却塔l被污染的饮用水被污染的饮用水l温泉洗浴温泉洗浴l园艺工作园艺工作l管道修理管道