静脉输液用药安全静疗小组中的药师职责担任静疗小组核心组成员,定期参加例会就临床静脉输液存在的配置、输注方式等非规范操作提出整改意见制订药物安全使用规范,通过静疗小组推广至全院静脉输液安全肠外营养抗肿瘤药物中药注射剂其他常见注射药物药物因素输注并发症化学性静脉炎导管阻塞化学性静脉炎形成原因1、刺激性药物 抗菌药、抗肿瘤药2、PH/渗透压超出正常范围3、不合理的稀释4、载体溶媒的选择等5、快速输注6、微粒 刺激性药物的影响刺激性药物短时间内大量快速给药超过其血液缓冲应激的能力在血管受损处堆积,使血流受阻,出现侧支循环PH值的影响正常的PH值为7.35-7.45PH值改变 干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎PH8的溶液对血管内皮造成严重损伤血浆渗透压的影响人体血浆正常渗透压为280310mosm/l注入机体的溶液一般要求等渗,否则易产生刺激性或者溶血渗透压耐受范围脊髓腔内注射 易受渗透压影响,必须调节至等渗肌内注射耐受范围0.45%-2.7%的氯化钠溶液相当于0.53个等渗度的溶液渗透压耐受范围静脉注射渗透压低于0.45%的氯化钠溶液有溶血现象发生注射高渗溶液,红细胞将发生萎缩如注射速